其實這跟身體的兩個會促進食慾跟脂肪囤積的賀爾蒙有關，一個是耳熟能詳的「胰島素(insulin)」，一個是顧名思義讓人感到餓的「飢餓素(Ghrelin)」。
最早在2010年喜歡研究飲食的日本人做的對照研究中，發現在吃飯前先吃個蔬菜有助於
穩定第二型糖尿病人的飯後半小時到2小時的血糖，且使胰島素的效能提升。同一團隊在2013年，把研究的飲食順序改成：蔬菜（達500公克）→豆魚肉蛋類→澱粉（全穀根莖類），每種食物吃的時間需達5分鐘，同時監測改變進食順序對於21位正常健康人及19位第二型糖尿病病人血糖變化情形。研究結果顯示，無論是健康人還是糖尿病病人，先吃蔬菜比先吃澱粉，對於血糖的波動、體重、血壓及血脂肪都有明顯的改善。
之後美國的康乃爾大學威爾醫學院（Weill Cornell
Medical College）從2015年開始發表關於進食順序的研究，對象為16個過重/肥胖且正在接受糖尿病口服藥物(metformin)治療的病人，並隨機分派到以下三種不同的進食順序(飲食總量相同，30分鐘內完食):
1. 先進食含醣類食物(carbohydrate-first meal,
CF) :
先吃麵包以及柳橙汁，休息十分鐘後再進食蛋白質(雞肉)以及蔬菜。
2. 最後進食含醣類食物(carbohydrate-last meal, CL) :
先進食蛋白質以及蔬菜，休息十分鐘後再進食含醣類食物。
3. 三明治式(sandwich, S):
將所有食物混合後平均分成兩份，先吃完一半後休息十分鐘再吃完另外一半。
這樣的研究，發現「最後吃澱粉」的順序，比起「先吃澱粉」能降低餐後血糖、減少血糖波動、減少胰島素的分泌(也就是減少脂肪囤積的機會)跟提高「類升糖素類似胜肽」(glucagon-like peptide 1 ,GLP-1，可以增加飽足感，延緩胃排空的腸道賀爾蒙)，結果發表在2017年的《BMJ Open Diabetes
Research and Care》期刊。
至於飢餓素的研究，則在今年2月發表在血糖界的著名期刊《Diabetes care》，探討
進食種類順序對於抑制飢餓素的影響（Effect of
Food Order on Ghrelin Suppression）。
如上圖可發現到了餐後180分鐘的時候，最後進食含醣類食物組(CL)，饑餓素(ghrelin)仍然維持著被抑制的程度；而先進食含醣類食物組，饑餓素則反彈上升到餐前的數值。証實在飲食總量相同的情況下，營養素的進食順序不同，將會對體內飢餓素分泌有不同的影響。
感謝以上學者的努力，讓我們知道，同樣的食物，換個進食順序，可能帶
來胖瘦不同的結果，掌握身體的賀爾蒙屬性，更能享”瘦”食物、降低脂肪形成的機會喔!!Reference:
1. Imai, S., et al. "Crossover study of the effect of “vegetables before carbohydrates” on reducing postprandial glucose and insulin in Japanese subjects with type 2 diabetes mellitus." J Japan Diab Soc 53 (2010): 112-115.
2. Imai, S., et al. “Effect of eating vegetables before carbohydrates on glucose excursions in patients with type 2 diabetes.” J Clin Biochem Nutr (2014);54:7–11.
3. Shukla, Alpana P., et al..” Food order has a significant impact on postprandial glucose and insulin levels.” Diabetes Care (2015);38:e98–e99
4. Shukla, Alpana P., et al. "Carbohydrate-last meal pattern lowers postprandial glucose and insulin excursions in type 2 diabetes." BMJ Open Diabetes Research and Care 5.1 (2017): e000440.
5. Shukla, Alpana P., et al. "Effect of Food Order on Ghrelin Suppression." Diabetes care 41.5 (2018): e76-e77.
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